דימום מהאף: למה זה קורה ואיך עוצרים את זה? 🩸👃

אופס! קרה לכם שפתאום התחיל לטפטף דם מהאף? ברוכים הבאים למועדון! כמעט כל ילד חווה את זה לפחות פעם אחת בחיים.

דימום מהאף (או בשמו המדעי: אפיסטקסיס) הוא תופעה נפוצה, במיוחד אצל ילדים וצעירים. המושג "אפיסטקסיס" מגיע מיוונית עתיקה, כאשר "אפי" פירושו "מעל" ו"סטקסיס" פירושו "טיפות" - כלומר, טפטוף מלמעלה.

אבל למה זה קורה? ואיך אפשר לטפל בזה? בואו נצלול למרומי האף שלנו (כן, אותו אף שקופא ראשון כשקר) ונגלה!

מה גורם לדימום מהאף? 🔍

בתוך האף שלנו יש רשת מסועפת של כלי דם קטנטנים שתפקידם לחמם ולהרטיב את האוויר שאנחנו נושמים. כלי הדם האלה נמצאים קרוב מאוד לפני השטח של האף, מה שהופך אותם לפגיעים יותר.

האזור הקדמי של האף, בקיר המחיצה (הקיר שמפריד בין שני הנחיריים), נקרא "אזור קיסלבך" - שם מתרחשים רוב מקרי הדימום. באזור הזה יש הרבה כלי דם קטנים שיכולים להיפגע בקלות.

הסיבות העיקריות לדימום מהאף 👇

אוויר יבש - כשהאוויר יבש (במיוחד בחורף או בחדרים עם מזגן), הרירית באף מתייבשת, נסדקת, וכלי הדם עלולים להיקרע.
חיטוט באף 👆 - סליחה על הישירות, אבל זו אחת הסיבות הנפוצות ביותר! כשמחטטים באף, אפשר בטעות לשרוט את הרירית העדינה.
מכה לאף - נפילה או מכה יכולים לגרום לדימום (זו סיבה נפוצה אצל ספורטאים, במיוחד בענפי ספורט מגע כמו ג'ודו או אגרוף).
אלרגיות והתעטשויות - אלרגיות גורמות לגירוי באף, וכשמתעטשים בחוזקה, הלחץ עלול לגרום לדימום.
חום גבוה - כשיש לנו חום, כלי הדם מתרחבים יותר וסיכוי גדול יותר שיתחיל דימום.
תרופות מסוימות - כמו אלה שמדללות את הדם.
מחסור בוויטמין C - וויטמין C (כן, זה של פירות ההדר) חשוב לבניית רקמות חזקות, כולל דפנות כלי הדם. מחסור בו יכול להחליש את כלי הדם ולגרום לדימומים קלים.
גוף זר באף - במיוחד אצל ילדים קטנים, חפץ זר שנתקע באף (כמו חרוז קטן או חתיכת צעצוע) יכול לגרום לגירוי ולדימום חוזר, בדרך כלל בנחיר אחד בלבד.
שינויי לחץ אוויר - למשל בזמן טיסה או צלילה, כאשר הלחץ משתנה במהירות.

הידעתם? מחקר מ-2024 מצא שלאנשים עם סוג דם O+ ייקח קצת יותר זמן לדימום להפסיק

איפה זה קורה בדיוק? 📍

רוב מקרי הדימום (כ-90%!) מתרחשים בחלק הקדמי של האף. זה אזור שכלי הדם בו עדינים ונמצאים קרוב לפני השטח. הדימומים האלה בדרך כלל קלים לטיפול.

דימומים בחלק האחורי של האף הם פחות נפוצים, אבל יכולים להיות חזקים יותר ולפעמים דורשים טיפול רפואי.

הידעתם? יש אנשים שסובלים מדימומי אף באופן קבוע! ידוע על אדם שסבל מדימום אף שנמשך 10 ימים רצופים! (אל דאגה, זה ממש נדיר ובדרך כלל זה נפסק אחרי כמה דקות)

גם בעלי חיים סובלים מדימומי אף? 🐶

גם חיות יכולות לסבול מדימומי אף! אבל הם פחות נפוצים אצלם... כלבים וחתולים למשל, כשיש להם דימום מהאף, זה בדרך כלל סימן שכדאי לבדוק אצל וטרינר.

דולפינים, לעומת זאת, פיתחו מנגנון מיוחד שמונע דימומי אף כשהם צוללים לעומק - הם יכולים לשנות את זרימת הדם לאזורים שונים בגוף כדי למנוע לחץ מוגבר.

הכי חשוב: איך עוצרים דימום מהאף? 🚑

אז מה עושים כשמתחיל דימום??? הנה שיטת עצירת הדימום המומלצת:

מתיישבים ומטים את הראש קדימה (לא אחורה כמו שחשבו פעם!). כשמטים את הראש אחורה, הדם יכול לזרום לגרון וזה עלול לגרום לבחילה או שיעול.
לוחצים על החלק הרך של האף עם האצבע והאגודל במשך 10-15 דקות ברציפות (כן, זה נראה הרבה זמן אבל זה חשוב!).
נושמים דרך הפה בזמן שלוחצים על האף.
לא מציצים באף ולא משתמשים במטלית לנגב בחוזקה - זה עלול לפגוע שוב ברירית העדינה.
אפשר להניח קרח עטוף במגבת על גשר האף - הקור גורם לכלי הדם להתכווץ וזה עוזר לעצור את הדימום.

ואיך מונעים דימומי אף? 🛡️

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם דימומי אף היא למנוע אותם מלכתחילה:

שומרים על לחות באוויר - במיוחד בחורף או בחדרים עם מזגן. אפשר להשתמש במכשיר אדים.
שומרים על האף לח - אפשר להשתמש בטיפות מי מלח (סליין) או במשחות מיוחדות לאף.
שותים הרבה מים - שמירה על הגוף מיודרט עוזרת גם לרירית האף להישאר לחה.
נמנעים מחיטוט באף - אפילו אם זה מגרד!
מורחים וזלין - שכבה דקה בתוך הנחיריים יכולה לעזור לשמור על לחות (אבל לא לעשות את זה עם דימום פעיל).

טיפולים רפואיים לדימומי אף עקשניים 🩺

במקרים של דימומי אף חוזרים או עקשניים, הרופא יכול להציע טיפולים מתקדמים יותר:

צריבה כימית או חשמלית - הרופא יכול "לאטום" את כלי הדם שגורם לדימום באמצעות חומר כימי מיוחד או מכשיר חשמלי קטן. זה נשמע מפחיד, אבל זה בדרך כלל לא כואב (עושים אלחוש מקומי) והתהליך מהיר למדי.
טמפונים מיוחדים - בתחרויות ספורט כמו ג'ודו או אגרוף, שם דימומי אף נפוצים, משתמשים בטמפונים מיוחדים שיכולים לעצור דימום במהירות. הטמפונים האלה מכילים חומרים שעוזרים לקרישת הדם.
ג'ל מיוחד - ישנם ג'לים רפואיים שמורחים בתוך האף ועוזרים לקרישת הדם.

מתי צריך לפנות לרופא? 🏥

ברוב המקרים דימום מהאף הוא דבר תמים שעובר מעצמו. אבל יש מקרים שכדאי לפנות לעזרה רפואית אם:

הדימום לא נפסק אחרי 20-30 דקות של לחיצה
הדימום חזק במיוחד
יש דימומים חוזרים ונשנים
הדימום מתחיל אחרי מכה חזקה לראש
מרגישים חולשה או סחרחורת בזמן הדימום
אם הדימום מופיע תמיד מאותו נחיר (יכול להצביע על גוף זר)

במקרים מסוימים של דימומי אף תכופים, הרופא עשוי להפנות אתכם לבדיקת דם כדי לבדוק אם יש בעיות קרישה או חוסרים תזונתיים (כמו מחסור בברזל או ויטמין K). אם אתם חוששים מבדיקות דם או רוצים לדעת איך להתכונן אליהן, יש לנו פוסט מיוחד בנושא שיעזור לכם להתמודד עם החשש של בדיקת דם ולהבין מה בדיוק קורה בבדיקה.

הידעת? 🧠

כלי הדם באף הם חלק ממערכת מתוחכמת לוויסות טמפרטורת הגוף! כשחם לנו, כלי הדם מתרחבים כדי לפזר חום, וכשקר הם מתכווצים כדי לשמר חום. זה כמו מזגן טבעי שנמצא ממש מתחת לאף שלנו!

האף שלנו רגיש מאוד לשינויי לחץ באוויר. זו הסיבה שלפעמים מרגישים אי-נוחות או אפילו כאב באוזניים ובאף בזמן המראה או נחיתה במטוס. כלי הדם באף מגיבים לשינויים הללו, ולפעמים מתרחבים יתר על המידה ונקרעים.

עובדות מפתיעות על האף והדם! 💡

בגוף האדם יש בין 4-6 ליטרים של דם, אבל דימום אף טיפוסי מאבד רק כמה טיפות עד כמה כפיות (פחות מכוס תה!).
האף שלנו מסנן כ-20,000 ליטר אוויר ביום!
הרירית בתוך האף מכילה שטח גדול יותר ממה שנראה מבחוץ - זה בזכות קיפולים מיוחדים שמגדילים את השטח שבא במגע עם האוויר.
במצרים העתיקה האמינו שדימום מהנחיר השמאלי מסמל מזל טוב, בעוד שדימום מהנחיר הימני היה סימן רע.

אז עכשיו כשאתם יודעים הכל על דימומי אף, אתם מוכנים להתמודד עם הנזילה הבאה, לכשתופיע (אם בכלל). ואם פתאום ירד לחבר דם מהאף, תוכלו להפגין את הידע החדש שלכם ולעזור לו!